Kadınlar için rahim ağzı kanserini erken tespit etmek, iyileşme şansını artırabilir. Pap smear testi, diğer adıyla Pap testi, rahim ağzı kanserini tespit etmek için yapılan bir tarama yöntemidir. Bugünkü yazımızda, pap smear testinin ne olduğunu, bu önemli teste nasıl hazırlanabileceğinizi ve testi olurken neler beklemeniz gerektiğini ele alacağız.
Pap Smear Testi Nedir?
Pap smear testi, sağlık uzmanının rahim ağzından hücre örnekleri toplamasını sağlar. Rahim ağzı, rahmin açıldığı ve vajinanın üst kısmında bulunan bölümdür. Alınan hücreler laboratuvara gönderilerek analiz edilir.
Pap Smear Testi, rahim ağzı hücrelerinizdeki değişiklikleri tespit eder ve özellikle rahim ağzı kanseri gelişme riskini belirlemede çok faydalıdır. Anormal hücrelerin erken tespiti, rahim ağzı kanserinin gelişimini durdurmanın ilk adımıdır. Pap smear testi, kadın kliniklerinde, güvendiğiniz kadın doğum uzmanınızda veya bazen genel pratisyeniniz tarafından bile talep ettiğinizde yapılabilir.
Pap Smear Testi Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey
Pap smear testleri, cinsel aktif olup olmadığınıza bakılmaksızın, beden sağlığınızı ve cinsel sağlığınızı korumada çok önemlidir. Pap smear testi karmaşık görünebilir, ancak işte testi öncesinde, sırasında ve sonrasında aklınızda bulundurmanız gereken bazı önemli noktalar.
1 Pap Smear Testi Sıklığını Belirlerken Dikkate Alınması Gereken Birçok Faktör Vardır.
Pap smear testi rehberleri genellikle yaşa göre belirlenir.
Çoğu Pap smear testi rehberi yaşa göre düzenlenmiştir. Ancak, test sıklığını etkileyebilecek başka faktörler de vardır.
Farklı yaş grupları için önerilen test sıklıkları şunlardır:
21 yaş altı: Pap testi gerekmez.
21 yaş: Üç yılda bir Pap testi yapılmaya başlanır.
21–29 yaş: Üç yılda bir Pap testi gereklidir.
30–65 yaş: Üç yılda bir Pap testi, beş yılda bir HPV testi veya beş yılda bir hem Pap hem HPV testi (ko-test) seçeneklerinden biri tercih edilebilir.
65 yaş ve üzeri: Eğer 65 yaşından önceki on yıl içinde ardışık normal Pap testleri yapıldıysa, Pap testleri gerekli olmayabilir.
Bununla birlikte, Pap smear testi sıklığını etkileyebilecek başka faktörler de vardır. Önceden var olan alışkanlıklar ve sağlık durumları kanser riskinizi artırabilir.
Daha sık Pap smear testi yaptırmanız gerekebilir eğer:
- HIV pozitifseniz
- Kemoterapi veya organ nakli gibi nedenlerle bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa
- HPV (insan papilloma virüsü) enfeksiyonunuz varsa
- Sigara kullanma geçmişiniz varsa
Eğer Pap testi sonuçlarınız anormal çıkarsa, doktorunuz test sıklığını artırabilir.
2 Test, Rahim Ağzınızdaki Kanser Öncesi veya Kanserli Hücreleri Arar.
Rutin pap smear işlemi, rahim ağzından anormal hücre büyümesini incelemek için nazikçe hücre kazıması yapar. Bu işlem doktorunuzun ofisinde yapılır. Rahatsızlık kişiden kişiye değişir, ancak doktorlar işlemin uzun süreli ağrıya neden olmaması gerektiğini belirtir.
3 Pap smear ile HPV testi arasında fark vardır.
Pap smear testleri, tedavi edilmezse rahim ağzı kanserine dönüşebilecek hücre değişikliklerini yani kanser öncesi durumları ararken, HPV testi bu değişikliklere neden olabilen insan papilloma virüsünü tespit eder. Testlerin farkı, neyi aradıklarında yatar; ancak Pap smear ve HPV testleri aynı anda ve aynı örnekle yapılabilir. Örnekler laboratuvara gönderildiğinde, sağlık hizmeti sağlayıcınız patologdan kanser öncesi hücreleri, HPV'yi veya her ikisini kontrol etmesini isteyebilir.
4 Pap Smear ile pelvik muayene arasında da fark vardır.
Jinekolojik sağlık, çeşitli testlerle değerlendirilir. Benzer görünseler de farklıdırlar. Pelvik muayene, üreme sisteminin tıbbi muayenesidir; Pap smear ise rahim ağzı kanseri için yapılan bir testtir. Pelvik muayenede rahim, yumurtalıklar ve diğer kadın üreme organları incelenir ve elle muayene edilir, ancak bu her zaman Pap smear testi içermez.
5 Pap smear, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) tespit edemez.
Pap smear, cinsel sağlığınızı korumada önemli olsa da, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları tespit etmez. Klamidya veya gonore gibi hastalıklar, rahim ağzından alınan sıvı örnekleriyle test edilir. Pap smear sırasında alınan rahim ağzı hücreleri, CYBE testleri için gereken sıvılardan farklıdır. Bazı CYBE'ler kan testleriyle de tespit edilebilir.
6 Pap Smear Testinde Doğru Sonuç Almak İçin Uyulması Gereken Kurallar Vardır.
Her tıbbi muayenede olduğu gibi, doğru sonuç almak için bazı hazırlıklar yapmanız gerekir. En önemlisi, Pap smear testinizi adetinizin bitiminden 5 gün sonra planlamak en net rahim ağzı örneklerini almanızı sağlar.
En doğru sonuçlar için uyulması gereken bazı kısıtlamalar şunlardır:
- Testten iki gün önce vajinal ilişkiye girmeyin.
- Testten en az iki gün önce tampon, vajinal krem veya ilaç, doğum kontrol köpüğü veya jeli, kayganlaştırıcı ya da duş kullanmayın.
7 Doktorlar, cinsel geçmişiniz ne olursa olsun rutin rahim ağzı kanseri taramasını önerir.
Doktorlar, cinsel geçmişiniz ne olursa olsun rutin rahim ağzı kanseri taraması yapılmasını önerir. Rahim ağzı kanseri taramasında kullanılan testler Pap testi ve HPV testidir. Doktorunuz, bu testlerden hangisinin ya da hangilerinin sizin için en uygun olduğunu anlamanıza yardımcı olabilir. Pap testi, rahim ağzından hücre toplamak amacıyla yapılır. Rahim ağzı, rahmin alt ucudur. Pap testi sırasında toplanan hücreler laboratuvarda kanserli olup olmadıkları veya rahim ağzı kanseri riskini artırabilecek değişiklikler içerip içermedikleri açısından incelenir.
8 Çoğu kişi testi üç yılda bir yaptırır.
Çoğu kişi Pap smear testini üç yılda bir yaptırabilir. Ancak daha önce belirtildiği gibi, yaş ve risk faktörleri test sıklığını etkiler. 30 yaşından sonra testler arasındaki süre uzayabilir ve HPV testleri Pap smear ile birlikte veya onun yerine kullanılabilir.
9 Pap smear testi yaptırmanın riskleri yoktur.
Pap smear testleri çok güvenlidir, bu yüzden endişelenmenize gerek yoktur. Testten sonra hafif lekelenme (vajinal kanama) olabilir, ancak kramp veya ağrı yaşanmamalıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcınız örnekleri laboratuvara gönderdiğinde, patolog mikroskop altında örnekleri inceleyerek kanser veya HPV varlığını gösteren anormal hücreleri tespit eder.
10 Test rahatsız edici olabilir ama uzun süreli ağrı yapmamalıdır.
Pap smear testi genellikle sağlık hizmeti sağlayıcınızın ofisinde yapılır ve sadece birkaç dakika sürer. İşlem sırasında ağrı ve rahatsızlıkla ilgili farklı deneyimler bildirilmiştir; bu yüzden doktorunuzla ağrıyı nasıl yönetebileceğiniz hakkında konuşun. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, vajinaya spekulum yerleştirerek açar ve rahim ağzını daha iyi görür. Bu biraz baskı hissi verebilir. Açıldıktan sonra, rahim ağzından hücreleri nazikçe kazımak için fırça veya spatula kullanılır – buna biyopsi denir.
11 Sonuçlarınızı almak üç hafta sürebilir.
Muayeneniz tamamlandıktan sonra örnekler laboratuvara gönderilir. Patolog, mikroskop altında kanser veya HPV gösterebilecek anormal hücreleri arar. Sonuçların sağlık hizmeti sağlayıcınıza ulaşması üç haftaya kadar sürebilir.
12 Pap smear test sonuçları üç kategoride değerlendirilir.
Rahim ağzı hücre örneğini almak için doktor veya sağlık uzmanı küçük bir fırça kullanarak rahim ağzından hücre toplar. Bu test rahatsız edici olabilir ama ağrılı olmamalıdır.
Pap smear testi sonuçları genellikle üç kategoriye ayrılır:
Normal Pap smear
Normal veya "negatif" sonuç, anormal hücre tespit edilmediği anlamına gelir. Bu hastalar, bir sonraki Pap smear testi için üç yıl bekleyebilir.
Anormal Pap smear
Anormal sonuç, kanseriniz olduğu anlamına gelmez. Sadece gönderilen örnekte anormal hücrelerin varlığını gösterir. Anormal rapor, doktorunuzun daha fazla test önermesine yol açabilir. HPV testleri veya kolposkopi gibi ek testler rahim ağzının daha detaylı incelenmesini sağlar. Ayrıca biyopsi için doku örneği alınabilir. Doktorunuz sizi 1 yıl sonra tekrar tarama için çağırabilir.
Belirsiz Pap smear
Belirsiz sonuç, laboratuvarın kesin tanı koymak için yeterli hücre göremediği anlamına gelir ve testi tekrar yapmanız gerekebilir.
13 Anormal Pap smear sonucu aldıysanız ikinci bir test olabilir.
Anormal Pap smear sonucu, sağlık hizmeti sağlayıcınızın testi hemen veya birkaç ay içinde tekrar yapmanızı istemesine neden olabilir. İkinci Pap smear, enfeksiyon veya diğer sorunların test sonuçlarını etkileyip etkilemediğini anlamada doktorunuza yardımcı olur.
14 Toplam histerektomi sonrası Pap smear testlerini bırakmayı düşünebilirsiniz.
Bazı durumlarda, örneğin histerektomi geçirdiyseniz, düzenli Pap testi yaptırmaktan vazgeçebilirsiniz. Toplam histerektomi, rahmin (rahim ağzı dahil) cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Pap smear testlerini sonlandırma kararı doktorunuzla birlikte verilmelidir.
15 Yaşlılıkta da Pap smear testlerini bırakmayı düşünebilirsiniz.
Yaşlılık, rutin Pap smear testlerini sonlandırma nedenlerinden biri olabilir. Doktorlar genellikle 65 yaşındaki kadınların, önceki rahim ağzı kanseri testleri negatifse, rutin testleri bırakmayı düşünebileceği konusunda hemfikirdir. Risk faktörlerinize göre en iyi seçeneği belirlemek için doktorunuzla konuşun. Ancak birden fazla partnerle cinsel aktifseniz, rutin Pap testi önerilmeye devam edebilir.
İlgili okuma: Vajinismus Rehberi: Vajinal İlişki Sırasında Ağrıyı Azaltma Yöntemleri
Sıkça Sorulan Sorular
Pap smear testi özellikle ilk kez yaptıracaklar için korkutucu olabilir. Bu yüzden sıkça sorulan soruları ve cevaplarını sizin için derledik:
1 Pap smear sonrası herhangi bir kısıtlama var mı?
Hayır, Pap smear sonrası gününüze herhangi bir kısıtlama olmadan devam edebilirsiniz. Yaptırdığınız Pap smear testinin türüne göre alınan örnek değişir – sıvı bazlı Pap testi örneği özel bir sıvıda korunur, konvansiyonel Pap smear örneği ise cam lam üzerine yerleştirilir. Bu örnekler laboratuvara gönderilir ve uzmanlar hücrelerde kanser veya kanser öncesi durum olup olmadığını inceler. Doktorunuzdan test sonuçlarınızı ne zaman alabileceğiniz hakkında yaklaşık bir tarih isteyebilirsiniz.
2 Ağrı eşiğim düşük. Test sırasında nasıl sakin kalabilirim?
Geçmişte yapılan çalışmalar testin rahatsız edici olabileceğini ancak çok fazla ağrı yapmaması gerektiğini belirtmiştir. Ancak son zamanlarda kadınlardan, küçük bir sızıdan daha fazla ağrı bekleyebileceğinize dair daha fazla ifade gelmektedir. Ağrıyı yönetme yolları veya lokal anestezi uygulanıp uygulanamayacağı konusunda doktorunuzla konuşun. Ağrı korkusunun rutin kontrolünüzü engellemesine izin vermeyin. Biraz ağrı, uzun vadeli sağlığınızı güvence altına almaya değerdir.
3 Normal sonuç aldım. Bundan sonra ne yapmalıyım?
Sonuçlarınız normalse, önümüzdeki birkaç yıl içinde rahim ağzı kanseri geliştirme riskiniz çok düşüktür. Doktorunuz, bir sonraki rahim ağzı kanseri tarama testinizi birkaç yıl sonra yaptırabileceğinizi söyleyebilir. Ancak düzenli doktor kontrollerine gitmeye devam etmelisiniz.
4 Pap smear öncesi cinsel ilişkiye girebilir miyim?
Testten en az iki gün önce cinsel ilişkiye girmemelisiniz. Aynı zamanda doğum kontrol köpüğü, kremi veya jeli kullanmaktan kaçının. Vajinanın su veya başka bir sıvıyla yıkanması (duş) da önerilmez.
5 Anormal sonuç aldım, kanser miyim?
Test sonuçlarınızı almak üç haftaya kadar sürebilir. Eğer testinizde bir anormallik varsa, doktorunuz sizinle iletişime geçip en uygun takip yöntemini belirleyecektir. Test sonuçlarının anormal çıkmasının birçok nedeni olabilir ve genellikle kanser anlamına gelmez.
Özet
Düzenli Pap smear testleri, önemli bir tarama aracıdır. Test ilk başta rahatsız edici olabilir ancak değişikliklerin erken tespiti ve tedavinin başlaması için zamanında testler yaptırmak hayati önem taşır. En iyi öneriler için bir sağlık profesyoneli ile konuşun. Çoğu kişi Pap smear testini üç yılda bir yaptırabilir. 30 yaşından sonra bu süre biraz uzayabilir ve HPV testleri Pap testleriyle birlikte veya yerine kullanılabilir.
Bu konuda farkındalık yaratmaya yardımcı olun ve bu makaleyi bir arkadaşınızla paylaşın. Daha fazla rehber için Saklıoda bloguna göz atabilirsiniz.
0 yorum